擺脫大鋼牙!讓您美美的矯正~~隱形矯正

牙齒矯正在台灣算常見。矯正治療可以讓人變得更好看、更有自信,也可以讓牙齒變得更整齊、好清潔與咀嚼功能更理想。

但要得到一口整齊的好牙必須付出代價。傳統的治療是將矯正器黏著於牙齒上,再放上金屬線,有以下缺點:

– 不美觀-變成大鋼牙
– 矯正器容易磨破黏膜,影響進食與說話
– 不好清潔而導致蛀牙
– 牙齒移動時會疼痛,吃東西會酸軟無力

以上問題,現在有隱形矯正可以解決囉~

什麼是隱形矯正呢?就是利用數位化的齒模在軟體上模擬牙⿒的移動,藉此製作出一系列可以讓牙齒移動的透明塑料,再將這些透明塑料套在牙齒上,就可以輕鬆達到矯正的目的。

隱形矯正有哪些優點呢?

– 電腦精準預測:
數位模型可以模擬牙齒的移動
。隱形矯正是一種數位化製程,經由電腦輔助模擬而製成,因此比傳統式矯正更可以準確預測牙⿒結果。尤其是需要搭配假牙製作的案例,可以做到更精準的事先規劃.

– 容易維持口腔清潔:
不易清潔是傳統矯正最大的缺點。尤其是牙線完全無法使用,治療期間牙縫蛀牙是一大隱憂。隱形牙套隨時可以拿下(上圖是將隱形牙套拿下置入攜帶盒),因此刷牙就簡單多了,牙線也可以順暢使用,大大減少蛀牙的風險與保持牙周的健康。

– 較少併發症:
傳統矯正器除了有脫落的風險,也較容易摩擦口腔黏膜造成破⽪。而隱形牙套的整體外形比較光滑,不太會造成口腔黏膜受傷。
另外文獻指出隱形牙套給予牙齒的⼒量較傳統式矯正器輕,可減緩痠痛或不適感.

– 減少⽇常活動的不便性:
配戴傳統式矯正器時,做激烈運動要特別⼩心。如果嘴部周邊受到撞擊,內側的口腔黏膜也會受傷。⼜或是對吹奏樂器的朋友,也比較容易因傳統式矯正器而受限。
隱形牙套就沒有這方⾯的困擾,大多數的運動都不受限。

– 盡情地享受美食:
配戴傳統固定式的矯正器,飲食會受限。不能吃太硬、太黏的食物,否則矯正器會脫落。容易染色的食物也要避免,因為傳統矯正器會有染色的問題。
⽽隱形牙套在進食的時候可以將牙套拿下,盡情地享受美食~ 



– 回診時間可彈性安排:
固定式的矯正器通常需要一個月回診一次,調整矯正器。而隱形牙套可以視情況,給予足夠的牙套數目,六⾄至八週回診一次即可

隱形矯正這麼好,有沒有什麼限制呢?

當然是有的。

需要您的高度配合:每天至少要配戴20-22⼩時,牙⿒的移動才能跟上預期進度,最好只有進食和潔牙的時候才脫下牙套。

最後來個一目了然的比較表格:

並非所有咬合不正的狀況都能適用。要諮詢齒顎矯正專科醫師,經過評估後,才能知道是否適合使用隱形矯正,或是需要搭配局部固定式矯正器來協助牙⿒移動。


本院的矯正醫師廖珮伃醫師是衛福部認定之矯正專科醫師,且是隱形矯正大廠隱適美的認證醫師,對矯正有興趣的朋友們,歡迎來院諮詢喔~ 

怎麼又痛了~ 牙齒反覆發炎的常見原因

   門診最常見的抱怨-怎麼那個牙齒又痛了
反覆發炎常是致病原因沒有去除

   即使吃藥也只是抑制症狀,治標不治本,一段時間後又會再發
因此找牙醫師解決問題才是根本的解決之道

以下整理出4種容易引起反覆發炎的狀況:



1. 水平智齒:

通常症狀:牙齦疼痛、腫脹,可能會引起蜂窩性組織炎

   阻生齒最常見的為水平智齒,會造成食物卡在牙縫(如上圖黑點處),造成牙齦反覆發炎或周圍牙齒的蛀牙,而且阻生齒引起的鄰近牙蛀牙通常處理較困難,填補的效果也不佳。因此最好的方式就是有症狀時早點拔除阻生齒,預防勝於治療。

解決方式:拔除智齒,一勞永逸

2. 牙周病:

通常症狀:牙齦疼痛、腫脹流血,常伴隨牙齒動搖

   牙周病通常是清潔不乾淨或太久沒清牙結石,導致牙齒周圍的齒槽骨被破壞。較輕微者牙齦疼痛、腫脹、流血,嚴重者牙齒會開始動搖。患者常常以為只是沒刷乾淨造成的牙齦發炎,吃個藥就好,沒特別去理會。但是一旦進展成較嚴重的牙周病,只是刷牙是不會好的,必須接受牙周病的治療。

解決方式:牙周病治療,並養成良好的清潔習慣

3. 神經管問題:

通常症狀:對冷、熱刺激敏感,牙齒自發性抽痛,咬東西會痛,產生牙胞

   較深的蛀牙會影響到神經管,造成神經管急性發炎或壞死。一旦影響到神經管,通常需要根管治療才能解決問題,少部分可以藉由蛀牙填補獲得改善。牙齒如有抽痛,即使沒有進食也會自發性疼痛,常會讓人疼痛難耐、徹夜難眠。

解決方式:蛀牙填補或根管治療(抽神經)

4. 假牙周圍沒有清乾淨:

通常症狀:牙齦疼痛、腫脹,有異味,咬東西不舒服

   假牙問題可分為假牙設計不良引起的清潔問題或是自身沒有清潔乾淨。一般假牙製作應延著牙齒外型製作或保留一些清潔空間。但是假牙製作再如何精細,一定會有些空間累積食物殘渣,所以平時的清潔是非常重要的。清潔的重點就在假牙邊緣,因為邊緣(即假牙與牙齦的交界處)是最容易被忽略也容易累積食物的位置。
   但如果假牙製作不良(通常是邊緣過度延伸),會使食物累積在死角且不容易清潔(如上圖例與X光所示),久而久之牙齦慢性發炎進而引起牙周病,有時因食物累積過久,產生異味。情況嚴重時建議重新製作假牙。

解決方式:假牙重新製作,治療牙周病

以上就是常見的反覆發炎原因,把握一個原則:反覆發炎時,一定要尋求醫師的協助,找出源頭根治,避免越拖越嚴重。

植牙前中後:植牙所有的細節,一次讓您了解

好的植牙終身受用!說的簡單,做起來可不簡單。

魔鬼藏在細節裡!絕不是一根螺絲鎖進去罷了!

除了價錢,更要關心植牙後好不好咀嚼~

1.前:評估、評估、再評估

植牙最重要的就是術前評估。骨頭的高度、寬度還有牙周組織的健康程度,都是必要的評估項目。壹八八美學牙科診所,採用芬蘭原裝進口的斷層掃描,每一位植牙的患者都會接受斷層掃描的術前評估。

整口牙齒的狀況也要評估:是否有牙周病、牙齒是否傾斜、咬合力量是否均勻,都會影響植牙成功率。

關於植體評估,更進一步的專文探討  >>植牙沒那麼簡單!從植牙術前評估談起!

2.中:手術導引版定位,分毫不差

手術前藉由印模,製作手術導引版,能有效降低手術時的定位誤差,分毫不差的植入植體。

手術導引板的延伸介紹  >>好還要更好!植牙手術導板的介紹

3.後:植牙最後關鍵-假牙製作

植入植體後,就像房子的地基已經完成了,但是真正要住的舒服,泥作、木工等才是重點。植入人工牙根後,下一個重要階段就是接上假牙。假牙的製作包括咬力調整、牙齦塑型及美觀等,都是本診所力求完美的細節。除此之外,本院製作的全瓷牙冠還保固三年,給您最安心的品質保證。

「植牙前中後:再三評估、精準定位、假牙製作」所有的細節,壹八八美學牙醫診所的團隊皆力求完美,讓每一位患者的植牙都能吃得好、用得久。

進一步看假牙製作的細節  >>臨床案例分享-牙齦塑型解決植牙牙縫塞東西

多專科團隊合作-舒眠麻醉下從拔牙、植牙到假牙,一次搞定

擔心拔牙後缺牙不美觀出不了門?聽到植牙總是覺得怕怕?

以下分享的案例讓你對植牙、作假牙的流程從此改觀!

陳先生(化名)是位事業有成的中年老闆,因為做業務需要,時常需要南北奔波。好幾顆牙齒因為罹患牙周病,早就搖搖欲墜。無奈工作繁忙,很難安排足夠的時間接受牙科治療。雖然有考慮植牙,但因為其中一顆壞牙是門牙,擔心拔除後缺牙影響門面,工作上不方便,所以遲遲沒有接受治療,常常飽受牙痛之苦。

跟陳老闆一樣有類似困擾的人很多。明明知道牙齒需要治療,卻擔心治療影響工作、社交,甚至害怕拔牙或植牙手術,而錯失黃金治療時間。傳統上,植牙後要等待3-4個月才能裝假牙。對於前牙缺牙的人,常常因為等待期過長,影響工作、社交而拖延或放棄治療。

其實,在某些情況下,醫師可以在植牙後無縫接軌裝上臨時固定假牙。只要病人的條件符合,是可以當診完成拔牙、植牙到假牙的療程。不用再擔心漫長的空窗期影響工作、社交生活了。

植牙是個手術,會不會很痛?怕痛、怕動刀,怎麼辦?

多數人對手術多少會恐懼,可以考慮舒眠鎮靜的方式。相對於開刀房的深層麻醉,舒眠的麻醉深度較淺。手術過程中,病人在麻醉下還能照醫師的指令自行張口。麻醉深度雖淺,卻能讓病人輕鬆度過手術過程的焦慮和疼痛。

即使是淺層麻醉,安全仍是我們的最高原則。舒眠麻醉全程由專業的麻醉科醫師團隊把關,安全、舒適、專業,缺一不可。

陳老闆經朋友介紹,和壹八八美學牙科的院長許逸忠醫師諮詢後,決定採用舒眠麻醉的方式完成所有的療程。陳老闆在繁忙的工作中,安排一個下午的空檔,從拔除不良的牙齒到接受植牙手術,整個過程皆在舒眠麻醉下進行。陳老闆醒來後,不但不記得手術的過程,甚至還覺得睡了個好覺補眠。當天離開診所時,陳老闆口中已經裝上臨時的假牙,準備隔天繼續跑行程工作了。一般人不仔細看,根本不知道陳先生才剛接受完植牙手術,還裝了新假牙。

像陳先生這樣的案例,除了需要麻醉團隊、牙醫師客製化治療計畫,還要評估患者本身齒槽骨、牙周健康、身體健康等條件。不論是舒眠麻醉或是植牙手術,如果您也有相關需求,歡迎預約評估。

-- 相關閱讀: 植牙沒那麼簡單!從植牙術前評估談起! 本院植牙特色介紹

兒童口腔保健小常識

作者:沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS )

擁有好的口腔健康,可以讓孩子避免蛀牙的疼痛、讓孩子好好進食,健康成長。一口好牙,更能讓孩子擁有自信的笑容。

以下為三點很重要的兒童口腔保健知識,掌握這幾點,輕鬆擁有健康的牙齒:

刷牙的工具、地點和姿勢、氟化物的補充

刷牙工具

長第一顆牙的年齡約為6-8個月,只要看到白色的牙齒冒出頭就要開始刷牙了。牙齒萌發後,就會暴露在食物和細菌中,即使是只有喝奶的小嬰兒也要好好刷牙。

習慣的養成從小開始。還沒長牙齒的小嬰兒,可以在喝奶後,使用紗布巾沾開水,將口腔中的奶垢移除,讓嬰兒從小養成口腔清潔的習慣。

長牙齒後,剛萌發的牙齒可以使用紗布巾或指套清潔。但是當臼齒(後排牙齒)萌發後,就要轉換成使用牙刷。因為臼齒的表面有很多細窄的凹痕,一定要靠牙刷的刷毛才能徹底清潔。

刷牙的地點和姿勢

想要好好幫孩子刷牙,卻要面對小小孩亂動、尖叫或跑給你追等不合作的行為,而感到頭痛嗎?只要選對刷牙的地點和姿勢,幫孩子刷牙不再是難題。

1.地點

一般大家習慣在浴室幫孩子刷牙,但是浴室濕滑、空間狹小,其實不是理想的刷牙地點。建議在有地墊或巧拼的地板最安全。小孩反抗打滾也不會受傷。

2.姿勢

幫孩子刷牙時,建議採取類似牙科看診的姿勢,也就是孩子平躺,父母在孩子的後方,這樣才能看清楚上排的後牙(視野最差、最難清潔的區域),徹底刷乾淨。

氟化物的補充

除了每半年找牙醫師塗氟,在家使用含氟牙膏,還有哪些氟化物能預防蛀牙呢?

以下依不同年齡說明:

3歲以下的兒童:含氟牙膏

年紀太小,漱口水誤吞機會高,不建議使用。

氟錠每日劑量為0.25mg(註)。正確用法是氟錠要含在嘴巴內待其自然融化,或是咬碎後用舌頭『抹』在牙齒表面。不過,三歲以下的孩子一般會直接吞下肚。

所以3歲以下,可行的方法是使用1000ppm的含氟牙膏,一天兩次,每次用量米粒大,由家長執行。

3-6歲:氟錠、牙膏、塗氟

這個年紀,氟錠每日劑量為0.5mg(註)。

含氟漱口水,美國兒童牙科醫學會不建議6歲以下孩子使用(怕誤吞),家長可斟酌使用。建議買不含酒精的漱口水兒童較容易接受,漱口水的使用頻率依濃度不同,分成每日或每週使用。

這個年齡層,含氟牙膏的量可以擠到豌豆大小。再度強調,一定要由家長監督孩子刷牙,必要時加以協助或再刷一次。

6歲以上:氟錠、牙膏、漱口水

6歲以上,氟錠每日劑量為1.0mg,可吃到16歲全口牙齒鈣化完成。
容易蛀牙的兒童,除了含氟量1000ppm以上的牙膏,建議搭配含氟漱口水(尤其是有配戴固定式矯正裝置的兒童)。再度強調,兒童刷完牙後,家長一定要檢查是否有確實清潔乾淨。

以下表格為各種氟化物使用方法、注意事項、對象,供大家參考:

民以食為天,要好好享受美食,就要照顧好牙齒。牙齒保健的習慣,跟洗澡、收玩具等日常作息一樣,要從小培養。從小給孩子正確的保健知識,是給孩子最珍貴的禮物。

定期檢查:

掌握了小朋友最重要的刷牙與氟化物應用,基本上對小朋友的口腔健康就有初步的防護。但口腔內的狀況很複雜,定期給牙醫檢查是很重要的一環。蛀牙若能早期發現早期填補,治療效果會較好,若是拖到有症狀再處理,小朋友往往無法配合且治療也會大打折扣。

目前健保署有補助6歲前小朋友每半年塗氟,每半年檢查與塗氟是很基本的保護。本院設有專看小朋友的兒童牙科醫師,歡迎來電預約保護小朋友的牙齒喔~

📞免費預約專線 0800-008-100
🌐線上預約 https://188dental.com/appointment/

備註

1.文章中氟錠的劑量是針對主要居住地是台灣的建議標準。居住地非台灣,且該地有飲水加氟時,務必詢問當地的牙醫師,避免服用過量的氟化物。

2.很榮幸邀約到沈明萱兒童牙科醫師撰寫本衛教文章,並同意由本診所發布。

缺牙不補只是不好咬?問題比你想得更複雜!

細數每天看診的患者,一定會有缺牙但沒有做假牙的人。一般人的想法不外乎是:假牙要花大錢、害怕看牙齒、沒時間配合約診,反正缺一兩顆牙齒,吃飯多咬個兩下就好不是嗎?

答案真的這麼簡單嗎?以下來說明為什麼缺牙不補問題多多

 

 

牙齒看似堅固不動搖,其實是「可動的」。每一顆牙齒都是處於一個「動態的平衡」,位置受到對咬牙齒、隔壁的臨接牙和肌肉等因素影響。因此當一個牙齒缺失後,最直接的影響就是鄰近牙會開始傾倒,對側牙因為失去與之抗衡的牙齒而逐漸「長高」。過了好幾年後,上述狀況會越來越嚴重。

 

 

牙齒歪掉就歪掉,有什麼大不了?
問題可大了,牙齒傾倒會造成四大問題:

 

1. 容易有蛀牙及牙周病

 

牙齒傾斜會導致其周遭易卡食物殘渣,長時間後會造成蛀牙。除了會蛀牙外,通常也會伴隨牙周病的問題,且傾斜的牙齒不論蛀牙或牙周病其治療的困難度較高。

 

2.咀嚼肌肉不協調,顳顎關節疼痛。

若口內某側缺牙過多,患者會習慣用較多牙齒的一側咀嚼食物。長久下來容易造成咀嚼肌肉的不協調,進而引起顳顎關節的疼痛(咀嚼食物主要的關節)。


3. 剩餘的牙齒承受過大的力量

 

缺牙不處理,會使剩下的牙齒受到過大的咬合力量,久而久之承受不了而全面崩壞。尤其是後牙(臼齒)缺失過多,本來只負責”切斷食物”的前牙就要扛起咀嚼的龐大力量,撐不了多久也會引起牙周病而搖搖欲墜。

 

4. 時間越久,歪斜越嚴重,假牙更難製作

長期缺牙導致的牙齒歪斜,要重新製作假牙,困難度高好幾倍。前置作業:如矯正「橋」正牙齒或是抽神經,所花的時間與費用會增加更多倍。

 

缺牙不補如果是為了省錢,其實不但省不到錢。
     問題久了反而要花更多錢與時間來重建。

長期缺牙會導致四大問題:容易蛀牙及罹患牙周病、顳顎關節酸痛、剩餘牙齒受力過大而崩壞、缺牙越久假牙越難做。有缺牙問題,一定要即時諮詢牙醫師,千萬不要放著不管。

假牙製作方式,可以參考以下的文章,每個人的缺牙狀況不一樣,若是長久缺牙的患者,治療方式會更加複雜,舉凡根管治療、牙周控制、矯正、植牙、活動假牙、固定牙橋等都可能是治療的一環。

您也有缺牙的問題嗎?務必與牙醫師好好溝通,才能找到最適合的治療計畫。

(2019-04-10 新增)有許多研究指出,老年人的牙齒數目越少,罹患失智症的機率越高。建議大家趁年輕時,維持良好的口腔衛生。擁有一口健康的牙齒,除了能提升老年時的生活品質,更能降低失智症的風險。

最後,附上假牙懶人包,讓大家複習一下喔

 

參考文獻

1.Tooth Loss and Risk of Dementia in the Community: the Hisayama Study
2.Tooth loss as a risk factor for dementia: systematic review and meta-analysis of 21 observational studies

| 延伸閱讀 |

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本院植牙特色介紹

目前植牙價格各家院所不一,但你真的知道裡面的差異嗎?
製作最便宜的植牙對你是最好的嗎?

常有病人說到朋友或鄰居去植牙,常常不舒服或不好咬
問題出在哪?

好的植牙終身受用,植牙說的簡單,作的好可不簡單
我們對植牙有一定的堅持!

看完之後,是不是覺得植牙學問沒有想像的這麼簡單
絕不是單純鎖一根螺絲進去骨頭這麼簡單
想了解更多嗎?歡迎線上預約