蛀牙治療的成功,不只在補牙,而是不讓下一顆發生!
「怎麼又要補牙?」聽到牙醫說需要補牙,小朋友抱頭唉唉叫,家長沮喪地搖了搖頭。明明每天都有按時刷牙,怎麼每次檢查,總是有新蛀牙。補了又蛀,補牙、蛀牙陷入無限循環,家長和小孩都難過。
蛀牙陷入惡旋環,原因在於,補牙沒辦法殺死蛀牙菌。而蛀牙是口腔細菌產生酸引起的。補牙只能修補蛀洞,不能阻止細菌持續破壞。只要有吃東西,細菌得到養分,就會持續產酸。這是許多兒童,每次檢查,總是有新蛀牙的原因。
2016年長庚醫院的研究顯示,全身麻醉治療蛀牙的幼童,一年後,79.7%的人有新蛀牙。
簡單來說,嚴重蛀牙的兒童,即使接受完整的治療,高達八成又再蛀牙。

補牙很重要,但更重要的是阻止下一顆蛀牙。除了刷牙、少吃甜食、少喝含糖飲料,另一個預防關鍵,是氟化物。氟能抑制細菌的產酸,直接阻擋細菌作怪。依據衛福部《兒童牙科診治參考指引》,六歲以下兒童,建議使用含氟1000ppm的牙膏,六歲以上兒童,使用大於1000ppm的牙膏。

補充氟化物的方式還有塗氟。塗氟是將高濃度的氟化物,塗抹牙齒表面。除了抑制蛀牙菌,氟還能修復脫鈣的牙齒,且修復後的牙齒更耐酸、更不容易蛀牙。容易蛀牙的兒童,建議每3至6個月塗氟一次。
補牙只是開始,終止蛀牙才是目標。除了治療,務必使用含氟牙膏及定期塗氟,給予孩子足夠的氟化物,不讓下一顆蛀牙發生!
參考文獻:
Lin YT, Lin YTJ. Factors associated with the risk of caries development after comprehensive dental rehabilitation under general anesthesia. J Dent Sci. 2016;11(2):164–169.
American Academy of Pediatric Dentistry. Fluoride therapy. In: The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, IL: American Academy of Pediatric Dentistry; 2025:372–378.




