恭喜您完成了根管治療階段！ 為了確保治療成果，請您花幾分鐘閱讀以下術後照護指南。文後我們也整理常見的根管治療問題與後續處理，也是延長牙齒使用壽命的關鍵。
根管治療術後衛教
抽完神經後，請遵照以下指示：
- 抽神經通常會打麻藥，通常需幾個小時才會退，在麻藥還沒有退的時候吃東西請小心，可用沒有麻醉的那邊吃東西，但仍需注意放慢速度以免咬到舌頭。
- 正常程序下，抽完神經後幾天會疼痛很有可能的，因為組織正在對我們清乾淨的地方作反應，修復我們清乾淨的地方。必要時請服用止痛藥，若有止痛藥無法解決症狀的情形請與診所聯絡，將儘速安排處理。
- 治療過程中，請盡量避免使用該牙齒咬太硬的東西，因為抽神經的過程牙齒相對脆弱，很容易咬裂掉，一旦咬裂，通常需拔除。
- 抽神經的臨時填補物掉了一定要趕緊回來填補，因為口內污染物會重新跑進去我們好不容易清乾淨的神經管，之前的治療將前功盡棄。若是稍微凹進去或掉一部分材料實屬正常現象，不用過度擔心，若有疑問請隨時與診所詢問。
抽神經常見問答
問Q1. 什麼是顯微根管治療，為什麼還需要牙科專用顯微鏡輔助才能治療？
答Ans : 在根管難症案例如根管鈣化與彎曲根管或是症狀不消與重新治療等，傳統根管治療成功率通常不高。文獻證實用牙科專用顯微鏡能有效提升治療成功率，以保留自己的牙齒，讓牙齒免於被拔除的命運。
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問Q2. 何謂抽神經？為什麼抽神經要抽這麼多次
答Ans : 抽神經示意：
上述簡介抽神經的流程，抽神經絕不是簡單地將一條神經抽出後就結束了，相對的它看不到，因此要藉由許多輔助工具測定神經管的長度才能清除乾淨，清乾淨後確定沒症狀才會封填抗菌的馬來膠。
後牙因為神經管通常達三根以上，且路徑較複雜、視線也不好，因此完成上述動作常需兩至四次診才有辦法結束，過程完成的愈確實，預後愈好。
問Q3. 為什麼抽神經要拍X光片和夾橡皮防濕布？
答Ans : 神經是無法直視的，因此會藉由輔助工具測定其長度以求最好的封填效果。最先會使用根管治療測量儀，而X光是我們再次確認根管長度所使用的工具。
橡皮防濕布 (rubber dam) 是一個口內防水布，會夾在牙齒上，牙齒會有點緊緊的。因為我們治療時要求不能有污染物跑進去根管系統內，而口內的口水是很多細菌的，如果治療過程中很多口水跑進去我們清乾淨的神經管內，那成功率便會下降很多。因此我們堅持一定要拍攝X光片和上橡皮防濕布以求最好的結果。
問Q4. 為什麼大家都說抽完神經一定要作牙套？
答Ans : 美國牙髓病學會 (American Association of Endodontists) 對於病友的術後須知提到：『根管治療只是讓你的牙齒完全恢復功能的一步。正確的牙齒修復對於確保長期的成功至關重要。』
抽神經的牙齒通常會有三個問題：
- 喪失較多的齒質： 需要抽神經的牙齒通常早已蛀一個大洞，而抽神經過程還會犧牲一些齒質。
- 牙齒物理性強度減低： 失去血液供應的牙本質含水量降低，強度也會降低。
- 牙齒變色： 在前牙區會影響美觀，抽完神經的牙齒一般會隨時間變得比較暗沉。
因此常有人說到：”聽說抽完神經牙齒也使用不久了，一下就壞掉了！”
這句話說對了一半，一般抽完神經後90%以上的患者可以正常吃東西無症狀，但重點在於抽神經有沒有正確的復型起來。抽完神經後如果正確的復型，使用年限跟一般牙齒幾乎沒有差異，這早已是國外文獻所證實的事實。
作牙套就是對根管治療後的牙齒作最後的保護，而近年來3D瓷塊的盛行也出現局部瓷塊復型保護的方式，大大減少作傳統牙套時齒質被磨損太多的問題，但這兩種各有適用的場景，請多與醫師討論。
根管治療後的牙齒一旦咬裂掉，通常都是拔掉居多，重建費用通常也會比單作牙套來的高，不可不慎！
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