以前牙冠之所以要加入金屬是因為瓷的強度不夠,目前全瓷材料與製程發展成熟,可以克服強度問題,若要細部討論,其實這可以分為全瓷冠材質與牙位討論:
全瓷冠是一個總稱,其實可細分很多種材質,在此僅大致分為兩大種。
1. 二氧化鋯基底的全瓷冠。
二氧化鋯是一種牙齒顏色的材質,為近些年來牙科全瓷界的寵兒,也是各廠商極力發展的重點。二氧化鋯的特點在於強度非常強(遠高於牙齒),幾乎不可能咬裂,但以前的二氧化鋯透光性差,顏色較死白,通常應用於咬力大的後牙。但目前已經開發出透光性高或是漸層色的二氧化鋯,幾乎解決美觀性差的問題,甚至可直接用於前牙。
二氧化鋯應用為兩種,其一是二氧化鋯當基底,外面燒瓷增加美觀性,但有可能會出現之前所述瓷裂的問題(即用二氧化鋯取代金屬)。其二為直接二氧化鋯一體成形應用,再用染劑去微調顏色,解決美觀與強度問題。
2.玻璃陶瓷材質。
其特性為透光度高,因此做出來的仿真度非常高,但強度約略等於牙齒,相對於二氧化鋯為低。通常應用於前牙,而對於磨牙的患者也會稍有顧忌。目前玻璃陶瓷材料的進步與操作技巧的提升,研究統計應用於後牙也是沒什麼問題。
因此對於各種牙位,甚至於磨牙的患者,我們皆可以依每個人的狀況給於不同材質的全瓷冠。例如咬力大或磨牙患者,後牙可選用全二氧化鋯牙冠,前牙可選二氧化鋯基底的全瓷冠或是玻璃陶瓷全瓷牙冠,這部份都是需與醫師更進一步討論的。