何謂ＰＲＦ
血小板是血液中相當重要的成分，其主要目的在於凝血止血，PRF的製程，乃由護理師抽取患者2~4管血液，使用高科技離心技術，將血液中的血小板激化，萃取出95%以上高濃度的生長因子，濃度越高，對傷口的癒合力越有幫助。
製做完成的PRF有何優點
「快速止血、舒緩疼痛、促進傷口癒合、組織重建」
牙科中常見的拔牙、植牙、補骨、鼻竇提升等等手術，都可以使用PRF，幫助傷口修復，因為是由患者的自體血液，沒有排斥問題與副作用，相對安全。
除了取得液態的PRF之外，富含白血球的纖維蛋白凝塊具有
「保護傷口、避免異物進入引起細菌感染」的功效，提高手術區的組織穩定性。
因為取自於患者體內，因此完全沒有排斥的風險，還能使傷口復原得更好、骨頭生長得更好，在牙科早已被廣泛應用。壹八八美學牙醫診所內的每位醫師，也經常在手術中，幫患者加入PRF療程
文/壹八八美學牙醫個管師 尹伶 | 校稿/許逸忠醫師
自西元1965年首例植牙成功，開啟了現代植牙的大門，至今人工植牙的歷史已經將近60年，加上牙科數位化日益普及，植牙技術純熟，平均成功率已高達95~97%，再者網路資訊豐富且透明公開，因此民眾對植牙的認知不斷提高，也推動了植牙需求的大幅成長
植牙乍聽費用可能較高，但其耐用性、功能性及美觀性可以持續多年，減少了頻繁更換或多次維修的可能，以長期的價值來說，費用其實是合理的。只是這麼好的東西，完全沒有風險嗎?
為數甚少的失敗案例中，「菸害」是其一讓植牙醫師戒慎恐懼的因素
＃電子菸 ＃香菸 【一樣都含有尼古丁、一氧化碳】
＃電子菸騙很大，別再以為電子菸不含尼古丁
國健署指出，一瓶30ml電子菸油的尼古丁含量，等於225支紙菸，11包香菸，除此之外，還含有危害人體的化學物質、一級致癌物。
所以紙菸、電子菸，皆對植牙有不良影響
＃尼古丁對植牙的影響
人工牙根與骨頭結合過程，需要靠造骨細胞製造骨質，使人工牙根穩固。尼古丁會促使血管收縮，影響造骨細胞，骨質就無法順利依附在人工牙根上，提高植牙失敗機率
而一氧化碳則會降低血液攜帶的氧氣量，當血液中氧氣及養分供應不足，會削弱免疫細胞的防禦力，增加傷口感染風險
植牙也有牙周病？！
比起不抽菸的人，有抽菸的人，牙結石累積速度快，更容易有牙周病的問題，所以相較起來，引發「植體周圍炎」的機會更高，植體周圍炎就如同真牙的牙周病一樣，可能會流血、疼痛、植牙搖晃….若到植體動搖的地步，只得將植體移除。
如此說來，有抽菸的人是不是完全不能植牙了?
其實植牙條件並非如此強硬，會不會失敗，是機率問題，有抽菸的人， 植牙失敗的風險會是一般人的兩倍，並非抽菸者，就一定會植牙失敗
不過植牙醫師還是會希望預計要植牙的患者，至少在植牙手術前4週能夠戒菸，或至少降低菸量到半包以下，開始戒菸就一定有所改變!研究顯示，只要開始戒菸，戒菸者的治療成效，與未抽菸者的差異其實不大
植牙完還能抽菸嗎?
避免影響植牙傷口修復，術後等待傷口癒合的兩週內，是禁止抽菸的
萬事起頭難，既然已經為了植牙而開始戒菸，醫師都會希望患者們不要再回到日日抽菸的生活了，畢竟菸害對人體是百害而無一利的，除了對牙齒產生影響，也會對身體造成傷害喔!
因罹患牙周病、嚴重蛀牙，或複合性牙齒問題，導致全口牙齒所剩不多時，即便患者沒有牙根，假牙仍舊可以成為有效的贋復方式；在沒有牙根的情況下，可供挑選的贋復方式主要有兩種：傳統活動式假牙，以及植牙支撐式假牙。
傳統活動式假牙通常由塑料混合金屬製成，直接貼合於牙肉上，常需使用黏著劑固定，雖經濟實惠但適應期較長，且須定期調整以確保配戴舒適；若選擇植牙支撐式假牙，醫師會將經特殊處理的人工牙根植入患者的顎骨中，再裝上假牙，這種做法的舒適度高、咬合力佳，若安裝、保養得當，功能幾乎與自然牙齒無異。
All-On-4就是全口植牙的其中一項技術，運用拱橋力學設計原理，平均分散植體力量去支撐整排假牙，因此只需要四個植體，就能支撐一副完整的齒列，以替代掉落或斷裂的牙根。植體主原料為經特殊表面處理的鈦金屬，其穩定性佳、耐磨、耐腐蝕，具有優異的生物相容性與骨整合能力，能夠與骨骼緊密結合，代替原生牙根作為人工植牙基礎，再接上假牙形成與原生牙齒相似的外觀和功能。
本篇文章將為您說明適合不同缺牙程度的贋復方法，比較 All-On-4植體與常見療程的差異，並援用國內外醫療團隊的見解，介紹 All-On-4全口植牙方案之特點與優勢。
不同缺牙程度的治療方案
根據患者缺牙程度不同，我們可以將贋復方式分為單顆、局部、全口缺牙的修復來討論：若是單顆缺牙，患者可以選擇配戴固定式牙橋，或手術植入單顆植體來解決；若是局部缺牙，局部牙橋或局部活動義齒都可能是合適選擇；至於針對全口無牙，常見贋復方式包含全口活動義齒與全口植體。
除了缺牙程度，選擇贋復方法時還需要考慮患者整體健康狀況、預期的口腔功能矯正或外觀改善效果；另一方面，不同治療方式也會有價格差異，主要取決於手術複雜度、療程長短、使用材料等因素，建議患者與專業醫療團隊討論後做出最佳選擇。
| 缺牙狀況 | 建議療程 | 價格區間 |
| 單顆缺牙 | 植牙、固定式牙橋 | 單顆植牙：6.5~12 萬元 單座牙橋：3~6 萬元 |
| 局部缺牙 | 活動式假牙（局部活動義齒）、固定式牙橋 | 局部活動義齒：1.5~4.5 萬元 局部牙橋：3萬元起(視缺牙範圍) |
| 全口缺牙 | 全口活動式假牙（全口活動義齒）、All-On-4植體技術 | 全口活動義齒：7~15 萬元 All-On-4: 50萬元起 |
*以上資訊僅供參考，具體治療方案與價格請洽詢牙醫師。
其中若是大範圍缺牙或全口缺牙情況，以往多數患者會選擇有政府補助的傳統活動式假牙，但這種假牙容易晃、不好咬，且配戴適應期間，假牙經常摩擦牙肉，導致疼痛和瘡口，容易造成生活上的不便。
隨著植體材料和植牙技術進步，如今全口無牙患者可以選擇更佳的替代方案：植體支持式活動假牙。2002 年，加拿大麥吉爾大學發表了一篇〈麥吉爾假牙共識聲明〉，文件指出針對無牙下顎情況，傳統活動式假牙並非理想的口腔修復療法，配戴由植體支撐的假牙才是更合適的做法；BSSPD（英國假牙研究學會）也在 2009 年發布另一份聲明，強調目前已有大量證據顯示，與傳統活動式假牙相比，配戴植體支持式假牙的患者，其贋復滿意度和生活品質都明顯高出許多。
全口缺牙贋復首選：All-On-4植體技術
All-On-4是由葡萄牙醫師Dr. Malo所研發的新式植牙技術，專為全口無牙或牙齦嚴重萎縮者所設計，是一種植體支持的固定式義齒療程（implant-supported prosthesis），透過在患者口腔內植入四顆植體，固定於牙床上以作為人工牙根。
All-On-4植體手術過程包括以下步驟：首先，醫師會為患者進行全面口腔檢查，評估患者的牙齦和骨頭狀況。接著，醫師會在患者的上、下顎各植入四顆植體，這四顆植體將作為假牙基礎。最後，醫師會在植體上安裝全口固定假牙，完成全口重建，單次診療中就能完成整套程序，並可以立即裝上暫時性固定假牙——它們會在幾個月後被永久性固定假牙所替換。
此解決方案的特點在於利用斜置植體和跨弓固定法（cross-arch spliniting）來強化植體的初期穩定度，因此能藉由數量較少的植體去支撐全口假牙，大幅縮短手術時間。此外，由於植體植入後可立即受力，患者能在療程結束當天裝上臨時假牙，其穩定性高、咬合力佳、異物感低，手術後能迅速恢復正常外觀與口腔功能。
All-On-4植體療程主要優勢
無牙根可以做假牙，選擇 All-on-4重拾口腔健康
選擇假牙方案時，除了價格考量之外，更應重視口腔健康的改善效果，以及假牙的便利性與使用壽命。即便 All-on-4全口植牙療程的初始費用較高，但能幫助患者快速恢復咀嚼功能和面部美觀，且避免傳統植牙需多次手術、恢復期長的困擾，若醫師規劃得宜與患者做好口腔清潔，理想的 All-on-4全口植牙可以使用一輩子，以長期來看非常值得，對無牙根支撐或骨量不足的患者來說，可謂最佳選擇。
如果您正在考慮接受 All-on-4全口重建療程，請務必慎選值得信賴的醫療團隊，為口腔健康把關。壹八八美學牙醫邀請您立即預約評估，根據專業評估結果選擇最適合的贋復方式，盡快恢復自信笑容與良好生活品質。